Fragebogen Erstberatung

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Fragen zu den Eltern

Vorname/Nachname Mutter

Vorname/Nachname Vater

Adresse

Beruf Mutter

Wohnetage, hat es einen Lift?

Telefon

Beruf Vater bzw. 2. Elternteil

Wie ist die Parkplatzsituation?

Habt ihr Haustiere? Hat jemand im Haus starke Allergien?

Sind bei dir für die Beratung relefante Besonderheiten (z.B. des Bewegungsapparates, Körperbau) bekannt?

Wie ist der Stand der Rückbildung?

Wie geht es deiner Beckenbodenmuskulatur?

Falls du stillst, gibt es Probleme beim Stillen?

Wie hast du die Geburt erlebt?

Hast du noch weitere Kinder? Alter?

Wie hast du dein Kind bisher getragen?

Welche Trageprodukte sind vorhanden?

Was ist dein Anliegen / Ziel für die Beratung?

Fragen zum Kind

Vorname/Nachname Kind

aktuelles Gewicht

Geburtsdatum

aktuelle Kleidergrösse

Sind Besonderheiten (z.B. des Bewegungsapparates / Hüft-US etc.) bekannt?

Ist das Kind in einer Behandlung?

Sonstiges?

Wie bist du auf unser Angebot aufmerksam geworden?

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